Levantamiento de Cejas y Frontoplastia con la Última Tecnología Endoscópica

Las cejas y la frente frecuentemente son la principal preocupación de los pacientes que buscan algún procedimiento de rejuvenecimiento facial. Los cambios generados por la edad en esta parte del rostro no solo producen un aspecto de cansancio o tristeza permanente sino que también contribuyen a problemas funcionales como la obstrucción del campo visual.

A medida que la frente envejece, la ceja desciende produciendo la falsa ilusión de exceso de piel en el parpado superior. Muchas personas corrigen este defecto de manera inconsciente levantando sus cejas al arrugar la frente de manera permanente. Si este problema se trata de corregir con una simple blefaroplastia, en la cual solo se retira piel del parpado superior, el resultado final será la de un paciente con mayor aspecto de cansancio, con menos piel en el parpado, y con una gran cicatriz que se extiende a ambos lados. Adicionalmente, se pierde el estímulo para elevar inconscientemente la frente, generando un mayor descenso de las cejas y la aparición de un pliegue de piel en la parte lateral de los parpados.

Existen varias técnicas quirúrgicas para rejuvenecer la frente y las cejas. Tradicionalmente, esta cirugía se realizaba a través de una incisión que atraviesa de manera horizontal el cuero cabelludo del paciente, de una oreja a la otra, para luego levantar y estirar la frente. Esta cirugía no solo cursa con un periodo postoperatorio incómodo y prolongado, sino que también produce una gran cicatriz con zonas de calvicie y un adormecimiento permanente del cuero cabelludo. Adicionalmente, existen otras técnicas a través de incisiones en la frente o sobre la ceja, pero producen cicatrices visibles totalmente inaceptables.

En la actualidad, el rejuvenecimiento de la frente y cejas se puede realizar con una técnica endoscópica. Está cirugía está indicada en pacientes que desean elevar sus cejas, disminuir la piel que se acumula en los parpados, las arrugas de la frente, el entrecejo y las “patas de gallina.” Adicionalmente, es una excelente alternativa para aquellas personas que están satisfechas con los resultados producidos por la toxina botulínica, pero desean un tratamiento más duradero sin estar inyectándose continuamente.

La frontoplastia endoscópica es un procedimiento ambulatorio y generalmente se realiza bajo anestesia local con sedación. Se utilizan una cámara de video e instrumentos especiales que le permiten al cirujano operar a través de pequeñas incisiones escondidas en el cuero cabelludo del paciente para no causar cicatrices visibles y cambios en la sensibilidad de la cabeza. En esta técnica no solo se puede mejorar la posición de las cejas y parpados, sino que también se disminuyen las arrugas de la frente y el entrecejo ya que el cirujano puede actuar sobre los músculos y nervios que las generan. Por ser una técnica mínimamente invasiva, las molestias postoperatorias son leves y la recuperación del paciente es rápida, permitiéndole al paciente reintegrarse a sus labores cotidianas prontamente.

Dr. Francisco Montoya

Cuídate del ‘ladrón silencioso’ de la visión

					La doctora Adriana Quintero Fadul hace un examen del nervio óptico, comprometido por el glaucoma, en esta joven paciente.

Texto: Fabiola Oñoro Fotografías: Johan Osorio Tenía dos opciones. Estudiar comunicación social o medicina, pues ambas carreras eran de su gusto. Su padre, el oftalmólogo Ismael Quintero, le decía: “qué puede hacer una comunicadora social en Sincelejo”, como una forma de persuadirla de que era mejor que se decidiera por ser médico, como él y sus cuatro tíos paternos. Y parece que las palabras de su papá quedaron grabadas en Adriana Quintero Fadul, la mayor de cinco hermanos, ya que egresó de la facultad de medicina de la Universidad del Norte, aunque muy en el fondo dice que se siente una comunicadora frustrada y para evitarlo, de vez en cuando, redacta informes sobre su especialidad que espera publicar algún día. Hoy, Adriana es una reconocida oftalmóloga con subespecialidad en glaucoma. Pertenece al Grupo Colombiano de Trabajo sobre Glaucoma, entidad que reúne en el país a los especialistas de esta área y que cuenta con el aval de la Sociedad Colombiana de Oftalmología, a la que también pertenece. Ha sido invitada a GENTE CARIBE por dos razones: por la celebración del día de la Mujer y por destacarse como una excelente profesional en su campo. Precisamente mañana se inicia la Semana Mundial del Glaucoma, y ella lidera en Barranquilla, junto de un grupo de especialistas, una campaña informativa contra esta enfermedad que ataca a uno de cada cincuenta colombianos y, lo que es peor, el 90% de los afectados desconoce que la padece. Los oftalmólogos de la ciudad, comprometidos con la prevención de la ceguera por causa de esta patología, realizarán una serie de actividades a fin de que la comunidad pueda tener conocimiento de actuar oportunamente antes de que este “ ladrón silencioso se vaya robando la visión sin presentar ninguna sintomatología previa”, dice la doctora Quintero Fadul. El glaucoma es el enemigo de la visión y es la primera causa de ceguera irreversible a nivel mundial. “La gravedad de sus consecuencias en Colombia y en nuestra ciudad, especialmente, nos obliga como órgano representativo a compartir una información clara sobre los factores de riesgo, condiciones, su curso, la manera de diagnosticarlo, los signos de alerta y, sobre todo, la forma de convivir con esta enfermedad”, anota. De otra manera afirma que la detección temprana por una visita oportuna al oftalmólogo puede evitar que la enfermedad tome un curso progresivo. Cabe aclarar que esta patología es ocasionada por la elevada presión intraocular, factor principal de riesgo. Sin embargo, la especialista asegura que existen otros factores que están involucrados como, por ejemplo: se puede dar en personas mayores de 40 años, tener una historia familiar de glaucoma o trauma ocular, el uso de corticoides, las cirugías oculares previas, la diabetes o sufrir de migraña. Dice, además, que es muy importante tener en cuenta que el glaucoma se controla, pero no se cura. Entre más temprano se diagnostica, mejor será el pronóstico visual. “La mayoría de los pacientes se controlan con gotas y en determinados casos podrán requerir terapia con láser. Pero, si con estos tratamientos no se logra el control adecuado de la enfermedad es posible que necesite algún tipo de procedimiento quirúrgico”, puntualiza. GC

Fuente: Dra Adriana Quintero.
Revista Gente Caribe.

¿Diabetes?: Ojo a Sus Ojos

Es preciso que las personas que padecen de DIABETES entiendan que esta enfermedad es mucho más que la elevación del “Azúcar” en la sangre. El exceso de glucosa en la sangre ocasiona una mayor viscosidad de la sangre, disminución del flujo sanguíneo, aumento de la presión dentro de los vasos sanguíneos con ensanchamiento de los mismos, todo lo cual produce falta de oxígeno en los tejidos y daño a las células.

Este cuadro así descrito, por dramático que parezca, sucede en los riñones y en los ojos de las personas diabéticas. En los ojos, la principal área afectada es la retina, justamente la capa del ojo que permite la percepción visual de imágenes a transmitir al cerebro. La retina del diabético, en procura de mantener su suministro de oxígeno, produce una sustancia que promueve el crecimiento de vasos sanguíneos, con lo cual se forman nuevos vasos sanguíneos, lo cual más que beneficio ocasiona mayores problemas: fibrosis, membranas alrededor de la retina y hemorragias dentro del ojo (vítreo).

Más información: www.carriazo.com